Pathologie de Sever
Qu'est-ce que la pathologie de Sever ?
La pathologie de Sever affecte les enfants sportifs âgés de 8 à 15 ans et se caractérise par une ostéochondrose de croissance. Elle a été décrite en 1912 par le docteur Sever, d’où elle tire son nom, et est causée par des microtraumatismes répétés provoqués par le tendon d’Achille sur l’os du talon appelé Calcanéum.
Cette pathologie inflammatoire est soit unilatérale soit bilatérale pour dire que les deux talons sont touchés et a pour siège la tubérosité post calcanéenne.
Il s’agit de la pathologie du talon la plus fréquente chez l’enfant de 7 à 12 ans.
Quels sont les symptômes de la pathologie de Sever ?
L’enfant présente des douleurs au(x) talon(s) (talalgie) et il boite ou se déplace sur la pointe des pieds. Un examen clinique simple et rapide permet de confirmer les doutes. Pour cela, vous devez appuyer légèrement sur le talon. Si l’enfant confirme la douleur, cela indique très probablement qu’il souffre de la maladie de Sever. Un examen radiologique peut être réalisé pour confirmer le diagnostic clinique.
Quels sont les facteurs de risque de la pathologie de Sever ?
Une croissance rapide
Une croissance rapide accentue de manière exponentielle le risque de développement de la pathologie. (voir courbe du carnet de santé)
La physiologie de l'enfant
En ce qui concerne la physiologie de l’enfant, les caractéristiques suivantes sont des facteurs augmentant le risque de développement de la pathologie :
- L’enfant est en surcharge pondérale (courbe de référence dans le carnet de santé)
- Il présente des genoux valgum ou varum
- Il a une rotule haut-située (Patella Alta).
L'activité sportive
L’activité sportive ainsi que son temps de pratique sont les facteurs clefs.
Toute activité se pratiquant sur un sol dur (plancher, synthétique, glace …) est une activité à fort risque. Nous retrouvons dans cette catégorie, entre autres :
- Sport à crampons ou chaussures fines : Football, Rugby, Athlétisme…
- Sport de raquette et parquet : Handball, Basketball, Volley, Tennis, Badminton, Padel…
- Sport pieds nus : Arts martiaux, Gymnastique, Danse, Cirque…
Il arrive parfois que la natation, particulièrement les nageurs de brasse, de par l’intensité du mouvement puissent développer la pathologie.
Si le temps de pratique total des activités sportives est supérieur à 5h par semaine alors le risque est augmenté de manière significative.
Chute violent sur le talon
Il est également possible que la pathologie de Sever soit déclenchée par un choc violent sur le talon, par exemple lors d’une réception lors de la réalisation d’une figure de gymnastique ou suite à une touche lors d’un match de rugby.
Comment prévenir de la maladie de Sever ?
Les facteurs de risque étant bien établis, il est donc possible d’agir avant que la pathologie se déclare. Pour cela, il vous faudra identifier la probabilité pour votre enfant de déclencher la pathologie. Cette probabilité reste un simple indicateur.
L'écoute
En premier lieu, il est essentiel d’être toujours à l’écoute de votre enfant afin de détecter son état de fatigue et ainsi pouvoir intervenir avant que la pathologie se déclare.
Ainsi, il peut arriver durant l’année que votre enfant n’ait pas vraiment envie de faire son sport préféré… Ne le forcez pas et laissez-le choisir le bon moment pour reprendre ses entraînements.
Un complément amortissant
Si votre enfant joue sur un terrain dur et qu’il ne présente pas de problème physiologique, alors l’utilisation de semelles sorbothane est recommandée pendant les entraînements et les matchs.
Les étirements
Par ailleurs, l’étirement du soléaire et des jumeaux est nécessaire pour limiter les efforts de ce dernier sur le talon. Ces étirements peuvent être faits plusieurs fois dans la journée, avant l’entraînement ou le match et après le match.
Le glaçage
Si toutefois, une douleur est ressentie, l’enfant doit impérativement cesser toute activité et refroidir le début d’inflammation à l’aide d’une poche à eau ou d’une poche à froid instantané. Le refroidissement doit durer au minimum 15 min. L’emploi d’une bombe à froid est inutile.
Enfin, dans le cas de l’orthèse End-Sever, on interviendra directement sur la cause de déclenchement de la pathologie, à savoir la traction du tendon d’Achille et limiter l’intensité des microtraumatismes par l’effet absorbant de l’orthèse.
Quels sont les traitements actuels de Sever ?
La pathologie de Sever est classée parmi les maladies du sport et elle se traite impérativement, en premier lieu, par le repos sportif jusqu’à ce que la douleur au niveau du talon disparaisse.
En outre, il est vivement conseillé de faire des étirements du mollet en faisant appel à un kinésithérapeute.
Pour les enfants qui ne peuvent pas arrêter le sport pendant plusieurs mois, l’orthèse end-Sever va leur permettre de revenir très vite dans leur activité favorite (1 maximum d’arrêt de l’activité sportive).
En effet, elle permet de répartir la pression exercée sur l’ensemble de la voûte plantaire, de faire un effet clapet sur le tendon d’Achille, limitant ainsi l’effort sur le talon.
La douleur ressentie par l’enfant est fortement diminuée, la traction du tendon étant plus faible, le corps de l’enfant peut réparer plus efficacement l’inflammation.
Notre protocole de traitement personnalisé à chaque enfant avec notre orthèse End-Sever vient limiter cet arrêt du sport à 1 mois seulement, pour permettre une reprise rapide de l’activité sportive (3 mois en moyenne).
Qu'est-ce que l'orthèse End-Sever ?
L’orthèse End-Sever est un traitement efficace et durable pour la maladie de Sever. Elle a été mise au point par un médecin du sport afin de soigner définitivement la pathologie de Sever en trois mois.
L’orthèse End-Sever est fabriquée à partir d’un matériau thermo-formable de très haute qualité.
Elle est recouverte des deux faces d’un lycra qui assure un excellent confort.
Sa faible épaisseur permet de pouvoir traiter seulement le talon concerné. Nul besoin de compenser le talon sain avec une surépaisseur.
L’orthèse End-Sever agit directement sur la cause racine de la pathologie de Sever, à savoir la traction du tendon rotulien. Grâce à un moulage qui épouse parfaitement l’anatomie du talon du patient ainsi qu’à sa rigidité, la traction du tendon d’Achille est maîtrisée.
Les qualités amortissantes du matériau permettent, également, d’éviter l’utilisation d’une semelle additionnelle.
Le port de l’orthèse est compatible avec les semelles orthopédiques.
Il en résulte une augmentation de l’efficacité du corps dans sa réparation de l’inflammation.
Protocole de traitement :
- Pack Sever, adapté à l’activité de votre enfant
L’accès à un espace patient (explications détaillés des pathologies, explication précise du protocole de traitement, réponses aux questions fréquentes…)
Un accompagnement sur 3 mois incluant quatre rendez-vous de suivi (présentiel, vidéo ou téléphonique)
Une assistance 7/7 jours
Quels sont les risques à ne pas traiter la pathologie de Sever ?
Les microfissurations induites par les effets de traction du tendon d’Achille, peuvent s’aggraver et provoquer un arrachement osseux voire une mauvaise croissance du talon.
Cette mauvaise croissance peut ensuite créer un déséquilibre qui va elle-même générer des douleurs au niveau des hanches et des genoux.
